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肩鎖関節脱臼陳旧例

2017.02.03 (Fri)

スポーツ外傷としての肩鎖関節脱臼は
転倒により肩から地面、床面に衝突したり

ラグビーやアメリカンフットボールで
タックルに行った際に相手と接触した場合に生じる

いずれの場合も肩甲骨は強く下方に引き下げられ

肩鎖関節では鎖骨に対し
肩峰が衝撃的に下方に引き下げられることにより

肩鎖靱帯ならびに烏口鎖骨靱帯が損傷される

(損傷分類)
TypeⅠ  肩鎖靱帯ならびに烏口鎖骨靱帯に断裂のない単純な捻挫

TypeⅡ 肩鎖靱帯の断裂を認めるが烏口鎖骨靱帯に断裂には断裂がなく
       肩鎖関節は亜脱臼を呈する

TypeⅢ  肩鎖靱帯、烏口鎖骨靱帯がともに完全に損傷され鎖骨は上方に転位する脱臼位となる

TypeⅣ  鎖骨遠位端が後方に脱臼するもの

TypeⅤ  TypeⅢの重篤な型で三角筋、僧帽筋の付着部損傷を伴い
       鎖骨遠位端の転位がきわめて大きなものである

TypeⅥ  鎖骨遠位端が肩峰または烏口突起の下に転位したもの

(肩鎖関節)
肩鎖関節

hgff.jpg
肩鎖関節

第2肩関節

肩甲上腕関節

肩甲胸郭関節

(肩甲骨の動き)
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肩甲骨の動き

挙上  肩甲挙筋 僧帽筋上部繊維

下制  前挙筋下部繊維 小胸筋

前進(外転)  前挙筋 小胸筋 僧帽筋上部繊維

後退(内転)  僧帽筋 菱形筋

上方回旋  前鋸筋 僧帽筋上部繊維

下方回旋  肩甲挙筋 菱形筋 僧帽筋下部繊維 小胸筋

(筋肉 起始・停止・はたらき)
・僧帽筋  後頭骨、項靱帯、胸椎棘突起 ~ 肩甲棘、肩峰、鎖骨外側半

       左右の肩甲骨を脊柱に近づけ、いわゆる胸を張る
       上部の部分だけ収縮する場合には肩甲骨が挙上され、いわゆる肩をすくめる状態
       下方のみの収縮は肩を下げる

僧帽筋

・肩甲挙筋  第1~4頚椎横突起 ~ 肩甲骨上角

         僧帽筋上方部および菱形筋と協力して肩甲骨を内上方に引き上げ
         いわゆる肩をすくめる働きをする

肩甲挙筋

・小菱形筋   第 6~7頚椎棘突起 ~ 肩甲骨内側縁上方

         肩甲骨を内上方に引き上げる

菱形筋

・大菱形筋  第1~4胸椎棘突起 ~ 肩甲骨内側縁下方(大部分)

         肩甲骨を内上方に引き上げる

菱形筋

・前鋸筋  第1~9肋骨 ~ 肩甲骨内側縁の全域

       肩甲骨を前下方に引く作用をなし
       呼吸筋(ろっ骨挙上)としても重要なものである

前鋸筋

・小胸筋  第3~5肋骨 ~ 烏口突起

       肩甲骨を前下方に引く

小胸筋

(施術)
・僧帽筋
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(施術に使う器具)
・指圧補助器
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指圧補助器を使うことにより
小さな「しこり」を診つけることが出来ます

肩ではないですが

ショパール関節の痛みに使ったところ
非常に分かり易く使えました
リスフラン

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※ショパール関節

横足根関節ともいい
距舟関節、踵立方関節で構成されている

仙骨、正中仙稜と仙腸関節の間
正中仙稜の際や仙腸関節の際も治療し易い

非常に小さな「しこり」が分かり易く
いわゆるギックリ腰で痛みの発生し易い場所にも

アプローチし易い
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・頭痛へのアプローチ

後頭骨の際にはいろいろな小さな「しこり」があり
これが頭痛の原因となっている場合もある

ここへのアプローチも
指圧補助器では非常に分かり易い

jgfdfd.jpg

今回の記事は肩鎖関節脱臼で負傷され
その後の後療について書きました

一つ一つの筋肉へのアプローチに対し
その中でほんの小さな「しこり」をピンンポイントに施術する事で

筋肉全体もほぐれ
しっかりとした施術効果も現れたと思います

また肩へのアプローチだけではなく
横足根関節や仙骨へのアプローチにも良い結果は出ております

私の考えは痛みや違和感のある箇所には
必ず原因となる「しこり」があると考えています
(中には感じなく関連痛もあります)

その「しこり」を把握するには
指圧補助器が非常に分かり易いです

また指圧補助器を使った症例を書きたいと思います

>痛み、体調不良でお悩みの方
ぜひ、ご相談下さい!
     ↓
info@ashiya-rolling.com


ラグビー治療院
http://www.ashiya-rolling.com

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器具
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